МЕТОДИКА КЛИНИЧЕСКОГО И ЦИФРОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ СТИРАЕМОСТЬЮ ЗУБОВ
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.23434601Keywords:
патологическая стираемость зубов, декомпенсированная стираемость, клиническая диагностика, цифровая стоматология, внутриротовое сканирование, BEWE, трёхмерное моделирование, окклюзия, ортопедическая стоматологияAbstract
Актуальность. Выраженная патологическая стираемость зубов представляет собой актуальную проблему ортопедической стоматологии, поскольку сопровождается утратой твёрдых тканей, изменением анатомической формы зубов и возможными нарушениями окклюзионных взаимоотношений. Комплексная диагностика требует сочетания традиционных клинических методов и современных цифровых технологий. Цель исследования. Систематизировать данные научной литературы о методах клинического и цифрового обследования пациентов с выраженной патологической стираемостью зубов и обосновать последовательность комплексного диагностического алгоритма. Материалы и методы. Выполнен аналитический обзор десяти научных публикаций за 2020–2024 годы, посвящённых клинической оценке стираемости зубов, применению индекса BEWE, цифровому сканированию, мониторингу прогрессирования износа и планированию ортопедического лечения. Результаты. Анализ публикаций свидетельствует о целесообразности комплексного обследования, включающего сбор анамнеза, клинический осмотр, оценку состояния пародонта и окклюзионных взаимоотношений, фотодокументацию и внутриротовое сканирование. Цифровые модели обеспечивают дополнительные возможности для регистрации морфологических изменений и наблюдения за их динамикой. Вместе с тем цифровая оценка не является полноценной заменой клинического обследования. Индекс BEWE может использоваться для стандартизированной регистрации износа, но не позволяет самостоятельно установить декомпенсированную форму патологической стираемости. Заключение. Интеграция клинических и цифровых методов представляет собой перспективное направление совершенствования диагностики пациентов с выраженной стираемостью зубов. Эффективность предлагаемого диагностического алгоритма требует дальнейшей клинической апробации.References
1. Wetselaar, P., Lobbezoo, F., de Vries, R., Mehta, S. B., Opdam, N. J. M., & Loomans, B. A. C. (2023). Developing diagnostic criteria for tooth wear, a preliminary beta version based on expert opinion, and a narrative literature review. Journal of Oral Rehabilitation, 50(10), 1030–1042. https://doi.org/10.1111/joor.13499
2. Bronkhorst, H., Kalaykova, S., & Huysmans, M. (2024). -C., Loomans B., Pereira-Cenci T. Tooth wear and bruxism: A scoping review. Journal of Dentistry. 2024;145:104983. DOI: 10.1016/j.jdent.2024.104983. A scoping review. Journal of Dentistry. 2024;145:104983. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2024.104983
3. Yar, R. (2023). Digital workflows for the management of tooth wear. British Dental Journal, 234, 427–431. https://doi.org/10.1038/s41415-023-5657-4
4. Al-Seelawi, Z., Hermann, N. V., Peutzfeldt, A., Baram, S., Bakke, M., Sonnesen, L., Tsakanikou, A., Rahiotis, C., & Benetti, A. R. (2024). Clinical and digital assessment of tooth wear. Scientific Reports. 2024;14:592. DOI: 10.1038/ s41598-023-50107-2. 41598–023. https://doi.org/10.1038/
5. Aránguiz, V., Lara, J. S., Marró, M. L., O’Toole, S., Ramírez, V., & Bartlett, D. (2020). Recommendations and guidelines for dentists using the basic erosive wear examination index (BEWE). British Dental Journal, 228, 153–157. https://doi.org/10.1038/s41415-020-1246-y
6. Afrashtehfar, K. I., Alnakeb, N. A., & Assery, M. K. M. (2022). Accuracy of intraoral scanners versus traditional impressions: A rapid umbrella review. Journal of Evidence-Based Dental Practice. 2022;22(3):101719. DOI: 10.1016/j.jebdp.2022.101719. 101719. DOI: 10.1016/j.jebdp.2022.101719. https://doi.org/10.1016/j.jebdp.2022.101719
7. O’Toole, S., Marro, F., Loomans, B. A. C., & Mehta, S. B. (2023). Monitoring of erosive tooth wear: what to use and when to use it. British Dental Journal, 234, 463–467. https://doi.org/10.1038/s41415-023-5623-1
8. Stone, R. (2023). Treatment planning for patients with tooth wear. British Dental Journal, 235, 190–196. https://doi.org/10.1038/s41415-023-6116-y
9. Calvert, G., & Cocozza, P. G. (2023). Elsayed Ahmed K. Clinical factors to consider in definitive treatment planning for patients with tooth wear. British Dental Journal, 234, 375–384. https://doi.org/10.1038/s41415-023-5618-y
10. He, Y., Wang, D., & Xiao, Y. (2024). Research progress on the application of digital technology in the diagnosis and treatment of tooth wear. Journal of Prevention and Treatment for Stomatological Diseases, 32(12), 971–976. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.202330494

