РОЛЬ НАРУШЕНИЙ МЕТИЛИРОВАНИЯ ДНК В ПАТОГЕНЕЗЕ АУТОИММУННОГО ТИРЕОИДИТА
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.20701126Keywords:
аутоиммунный тиреоидит, полиморфизм, метилирование, гипометилирование, гомоцистеин, гипергомоцистеинемия, гипотиреоз, эутиреозAbstract
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) относится к наиболее распространённым аутоиммунным
заболеваниям щитовидной железы и формируется в результате сложного взаимодействия генетических, средовых
и эпигенетических факторов. В последние годы особое внимание уделяется нарушению метилирования ДНК, тесно
связанному с обменом фолатов и метаболизмом гомоцистеина, ключевым звеном которого является фермент
метилентетрагидрофолатредуктаза (MTHFR). Целью настоящего обзора явился анализ роли полиморфизмов
гена MTHFR и ассоциированных с ними эпигенетических и метаболических нарушений в патогенезе АИТ. Обзор
основан на данных систематических обзоров, мета-анализов и оригинальных клинико-лабораторных исследований,
опубликованных в ведущих международных базах данных. Установлено, что при АИТ выявляются глобальное
гипометилирование ДНК и дифференциальные изменения метилирования иммунорегуляторных генов, включая
NOTCH1, HLA-DRB1, TNF и ICAM1. Полиморфизмы MTHFR C677T и A1298C ассоциированы с изменением активности
фермента, повышением уровня гомоцистеина и риском развития гипотиреоза. Показано, что гипергомоцистеинемия,
дефицит фолатов и витаминов группы В, а также повышение уровня ТТГ и наличие АТ-ТПО у эутиреоидных
пациентов могут быть взаимосвязанными звеньями ранних метаболических и эпигенетических сдвигов при АИТ.
Полученные данные подтверждают потенциальную роль нарушений метилирования в патогенезе АИТ, однако для
установления причинно-следственных связей необходимы дальнейшие проспективные исследования.
References
1. Chorąży, M., Wawrusiewicz-Kurylonek, N., Gościk, J., et al. Association between polymorphisms of
2. a folate - homocysteine - methionine - SAM metabolising enzyme gene and multiple sclerosis in a polish
3. population. Neurologia I Neurochirurgia Polska, 2019;53(3):194-198. DOI: 10.5603/PJNNS.a2019.0019.
4. 2. Fekih Mrissa, N., Mrad, M., Klai, S., et al. Association of methylenetetrahydrofolate reductase A1298C
5. polymorphism but not of C677T with multiple sclerosis in Tunisian patients. Clinical Neurology and Neurosurgery,
6. 2013 Sep;115(9):1657-60. DOI: 10.1016/j.clineuro.2013.02.025.
7. 3. Cicone, F., Santaguida, M. G., My, G., Mancuso, G., Papa, A., Persechino, R., et al.
8. Hyperhomocysteinemia in acute iatrogenic hypothyroidism: the relevance of thyroid autoimmunity. J Endocrinol
9. Invest, 2018 Jul;41(7):831-837. DOI:10.1007/s40618-017-0811-y. Epub 2017 Dec 29.
10. 4. Czarnocka, B., Janota-Bzowski, M., McIntosh, R. S., Asghar, M. S., Watson, P. F., Kemp, E. H., et
11. al. Immunoglobulin G kappa antithyroid peroxidase antibodies in Hashimoto’s thyroiditis: epitope-mapping
12. analysis. J Clin Endocrinol Metab, 1997 Aug;82(8):2639-44. DOI:10.1210/jcem.82.8.4124.
13. Farkas, M., Bain, N., et al. (2010). The variant methylenetetrahydrofolate reductase c.1298A
14. > C (p.E429A) is associated with multiple sclerosis in a German case-control study. Neuroscience Letters, 468,
15. 183–185. DOI: 10.1016/j.neulet.2009.10.057
16. 12. Zhang, Q., Bai, B., Mei, X., Wan, C., Cao, H., Dan, L., et al. (2018). Elevated H3k79 homocysteinylation
17. causes abnormal gene expression during neural development and subsequent neural tube defects. Nat
18. Commun,9:3436. DOI: 10.1038/s41467-018-05451-7
19. 13. Koubaa, N., Hammami, S., Nakbi, A., et al. (2008). Relationship between thiolactonase activity and
20. hyperhomocysteinemia according to MTHFR gene polymorphism in Tunisian Behçet’s disease patients. Clinical
21. Chemistry and Laboratory Medicine, 46(2), 187–192. DOI: 10.1515/CCLM.2008.046
22. 14. Diekman, M. J., van der Put, N. M., Blom, H. J., Tijssen, J. G., Wiersinga, W. M. Determinants of changes
23. in plasma homocysteine in hyperthyroidism and hypothyroidism. Clin Endocrinol (Oxf), 2001 Feb;54(2):197-
24. 204. DOI: 10.1046/j.1365-2265.2001.01170.x
25. 15. Kilic, S., Ozdemir, O., Silan, F., et al. (2017). Possible association between germline
26. methylenetetrahydrofolate reductase gene polymorphisms and psoriasis risk in a Turkish population. Clinical
27. and Experimental Dermatology, 42(1), 8–13. DOI: 10.1111/ced.12909
28. 16. Wang Y, Zhou F, Yi Z. Serum hcy, D-D, Fib, Pai-1 and t-Pa levels and clinical significance in Sch
29. patients. J J Mol Diagnosis Ther. (2022) 14(11):1946–9. DOI: 10.19930/j.cnki.jmdt.2022.11.040
30. 17. Chen, L., Yan, C., Lin, Y., Huang, L., Huang, C., Wei, Z., Lin, H., Wu, X., Lin, R., Jiang, Z., Huang,
31. H. Lower dietary folate intake increases the risk of autoimmune thyroiditis. Frontiers in Nutrition, 2025 DOI:
32. 10.3389/fnut.2025.1595825
33. 18. Li, F., Aji, G., Wang, Y., Lu, Z., Ling, Y. (2020). Thyroid peroxidase antibody is associated with plasma
34. homocysteine levels in patients with Graves’ disease. Exp Clin Endocrinol Diabetes, 128(1), 8–14. DOI:
35. 10.1055/a-0643-4692
36. 19. Zhang, Q., Bai, B., Mei, X., Wan, C., Cao, H., Dan, L., et al. (2018). Elevated H3k79 homocysteinylation
37. causes abnormal gene expression during neural development and subsequent neural tube defects. Nat
38. Commun, 9:3436. DOI: 10.1038/s41467-018-05451-7
39. 20. Zou, J., Wang, Y. (2023). Measurements and Hyperhomocysteinemia in Euthyroid Subjects: A
40. Retrospective Cross-Sectional Study. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 16,
41. 3425–3433. DOI: 10.2147/DMSO.S436381
42. 21. Lafontaine, N., Wilson, S. G., Walsh, J. P. (2023). DNA Methylation in Autoimmune Thyroid Disease. J
43. Clin Endocrinol Metab, 108(3), 604–613. DOI: 10.1210/clinem/dgac664
44. 22. Yang, R., Pu, D., Tan, R., Wu, J. (2022). Association of methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR)
45. gene polymorphisms (C677T and A1298C) with thyroid dysfunction: A meta-analysis and trial sequential
46. analysis. Arch Endocrinol Metab, 66(4), 551–581. DOI: 10.20945/2359-3997000000471
47. 23. Mao, R., Fan, Y., Chen, F., Sun, D., Bai, J., Fu, S. (2008). Methylenetetrahydrofolate reductase gene
48. polymorphisms in 13 Chinese ethnic populations. Cell Biochem Funct, 26(3), 352–358. DOI: 10.1002/cbf.1450
49. 24. Lin H., Liao Ch., Zhang R. Regional distribution of the MTHFR C677T polymorphism in Chinese
50. females. 2023, DOI: 10.3389/fgene.2023.1139124

